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伤寒论名方小结

2023/9/21 来源:不详

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大家好:我是长宏,今天我们来一起为我们前段时间学习《伤寒论》中的名方做个小结。

医圣

怎样学习好《伤寒论》中我们学习过的名方:

(1)必先明辨桂枝汤证,麻黄汤证,而后其余问题均可触类旁通。

(2)桂枝汤证,麻黄汤证相同症状较多,其主要鉴别在于,桂枝汤证——有汗,脉浮缓。麻黄汤证——无汗,脉浮紧。

(3)桂枝汤为治疗太阳中风(表虚)证的主方,典型症状表现为:发热,恶风寒,自汗,头项强痛,鼻鸣干呕,脉浮缓。病机为风寒外感,营卫不调,腠理疏松。

(4)麻黄汤为治疗太阳伤寒(表实)证的主方,典型症状表现为:发热,恶风寒,头项强痛,身疼腰痛,骨节疼痛,无汗而喘,脉浮紧。病机为风寒外感,卫闭营郁,腠理致密。

(5)桂枝汤加减诸方证不同点:(太阳中风兼证)

桂枝加葛根汤证——项背强几

桂枝加厚朴杏仁汤证——喘

桂枝加附子汤证——汗漏不止,小便难,四肢微急,难以伸直

桂枝去芍药汤证——脉促胸满

桂枝去芍药加附子汤证——胸满脉微恶寒

桂枝新加汤证——发汗后,身疼痛,脉沉迟

(6)麻黄汤加减诸方证:(太阳伤寒)

葛根汤既治太阳伤寒兼下利或呕逆,又兼治项背强几证,与桂枝加葛根汤所治的项背强几,须在自汗和无汗辨别,为关键所在。

大青龙汤证主治表实兼内热,以不汗出而烦躁为显著特征。

小青龙汤证主治表实兼水饮咳喘。

小青龙汤证与桂枝加厚朴杏仁汤证鉴别:小青龙汤证——无汗有水气。桂枝加厚朴杏仁汤证——自汗无饮邪。

(7)桂枝汤不可用于——太阳伤寒,表实无汗,湿热内盛而外感,服桂枝汤吐(内热盛)

(8)麻黄汤不可用于——阴虚,阳虚,亡血,内热,胃寒。

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